В руководстве для врачей представлены методические рекомендации № 90 Департамента здравоохранения г. Москвы «Сепсис. Эволюция представлений, терминология и классификация. Правила формулировки заключительного клинического, патологоанатомического и судебно-медицинского диагнозов, выбора и кодирования причин смерти», подготовленные междисциплинарной группой авторов, утвержденные Экспертным советом по науке Департамента здравоохранения г. Москвы 16 декабря 2025 г. и Российским обществом патологоанатомов.

Методические рекомендации включают в себя расширенные разделы по эволюции представлений, классификации, эпидемиологии, этиологии, патогенезу, основным клиническим и морфологическим проявлениям сепсиса, что сближает их с клиническими рекомендациями. Впервые предложена хронологическая периодизация эволюции представлений о сепсисе. Вторая часть руководства — атлас патологической анатомии сепсиса (126 уникальных фотографий макро- и микропрепаратов), подготовленный О.В. Зайратьянцем и О.Д. Мишневым. Современные представления о сепсисе, основанные на международных консенсусах и изложенные в руководстве, являются результатом многолетней дискуссии между специалистами различного профиля, прежде всего клиницистами и патологоанатомами, которая продолжается и в настоящее время.

Для врачей всех специальностей, в частности, врачей-патологоанатомов и судебно-медицинских экспертов, главных специалистов органов здравоохранения, руководителей медицинских организаций.

Структура и рубрики заключительного клинического, патологоанатомического и судебно-медицинского диагнозов

Эволюция представлений о сепсисе

Первый период (Vlll-Vll вв. до н. э. - конец XIX в.)

Второй период (конец XIX - начало ХХ вв. )

Третий период (ХХ в.)

Четвертый период (конец ХХ в. - настоящее время)

Основные определения сепсиса и связанных с ним понятий

Классификация сепсиса

Основы этиологии сепсиса

Основы патогенеза сепсиса

Синдром системного воспалительного ответа

Синдром компенсаторного противовоспалительного ответа

Синдром полиорганной недостаточности

Септический шок

Основы клинической диагностики сепсиса с примерами диагнозов

Биомаркеры сепсиса

Правила формулировки диагноза, выбора и кодирования причин смерти при сепсисе и септическом шоке

Общие правила

Ятрогенный сепсис

Сепсис при аборте, беременности, в родах и послеродовом периоде

Сепсис новорожденных

Судебно-медицинский диагноз

Атлас патологической анатомии сепсиса