Руководство посвящено глубокому инфильтративному эндометриозу — наиболее тяжело протекающему, трудно диагностируемому, малочувствительному к любому виду лечения и склонному к рецидивированию фенотипу эндометриоидной болезни.

В первых пяти главах книги отражены актуальные данные о месте и значении эндометриоза в структуре гинекологических заболеваний, а также его патогенезе и патоморфологии. Особое внимание уделено патогенетическим и патоморфологическим особенностям глубокого инфильтративного эндометриоза, позволяющим рассматривать его в качестве самостоятельной клинической формы эндометриоидной болезни. Отдельные главы посвящены подробному изложению клинической картины глубокого инфильтративного эндометриоза, а также современным подходам к классификации эндометриоза в целом и глубокого инфильтративного эндометриоза как одной из наиболее тяжелых и прогностически неблагоприятных его форм. В последних четырех главах руководства всесторонне освещены проблемы, связанные с тактикой ведения пациенток, а также возможности консервативного и оперативного лечения глубокого инфильтративного эндометриоза. Отдельно представлены подходы к лечению ассоциированного с заболеванием бесплодия.

Издание предназначено акушерам-гинекологам и врачам других специальностей, интересующимся данной проблематикой, студентам старших курсов медицинских вузов.

Глава 1. Эндометриоз как явление во времени

Глава 2. Дефиниция, эпидемиология и факторы риска эндометриоза

Глава 3. Вопросы патогенеза эндометриоза

3.1. Историческая справка

3.2. Современные представления о патогенезе эндометриоза

3.3. Особенности патогенеза глубокого инфильтративного эндометриоза

3.4. Эндометриоз-ассоциированная тазовая боль. Роль нейроангиогенеза в ее формировании и возможности ее оценки

Глава 4. Перспективы изучения метаболома пациенток с эндометриозом

Глава 5. Патоморфологические особенности глубокого инфильтративного эндометриоза

5.1. Собственные морфологические и иммуногистохимические данные

5.1.1. Морфологические особенности эндометриоидных инфильтратов

5.1.2. Иммуногистохимическое исследование экспрессии нейрональных маркеров (вазоактивный кишечный пептид, тирозингидроксилаза, периферин, субстанция P) до и после комбинированного лечения эндометриоза

5.1.3. Особенности экспрессии субстанции P-позитивных нервных терминалей у пациенток с эндометриозом и контрольной группы

5.1.4. Особенности экспрессии периферин-позитивных нервных терминалей у пациенток с эндометриозом и контрольной группы

5.1.5. Корреляционный анализ взаимосвязей

Глава 6. Классификации эндометриоза

6.1. Классификации глубокого инфильтративного эндометриоза

Глава 7. Клиническая картина глубокого инфильтративного эндометриоза

7.1. Клинико-анамнестическая характеристика пациенток с глубоким инфильтративным эндометриозом (собственные данные)

7.1.1. Эмоциональные и личностные особенности пациенток с эндометриозом и особенности восприятия ими боли

7.2. Глубокий инфильтративный эндометриоз и фертильность

Глава 8. Диагностика глубокого инфильтративного эндометриоза

Глава 9. Тактика ведения пациенток с глубоким инфильтративным эндометриозом

Глава 10. Консервативное лечение пациенток с глубоким инфильтративным эндометриозом

10.1. Гормономодулирующие препараты, используемые в терапии эндометриоза

10.2. Нестероидные противовоспалительные препараты, используемые в терапии эндометриоза

10.3. Инигибиторы ароматазы

10.4. Другие методы лечения

Глава 11. Оперативное лечение пациенток с глубоким инфильтративным эндометриозом

11.1. Общие положения

11.2. Работа в слое

11.3. Нерв-сберегающая методика хирургического лечения глубокого инфильтративного эндометриоза

11.3.1. Описание нерв-сберегающей методики хирургического лечения эндометриоза

11.3.2. Сравнительная эффективность методик хирургического лечения глубокого инфильтративного эндометриоза (собственные данные)

11.4. Хирургическое лечение колоректального глубокого инфильтративного эндометриоза

11.4.1. Колоректальная резекция по методике извлечения образца через естественные отверстия в модификации А. А. Попова и соавт.

Глава 12. Пути преодоления бесплодия у пациенток с глубоким инфильтративным эндометриозом с позиции репродуктолога

12.1. Глубокий инфильтративный эндометриоз, вспомогательные репродуктивные технологии и овариальный резерв

12.2. Глубокий инфильтративный эндометриоз, вспомогательные репродуктивные технологии и состояние эндометрия

12.3. Возможные пути улучшения ситуации

Приложение А. Визуально-аналоговая шкала

Приложение Б. Авторская адаптация классификации эндометриоза AAGL