Данная книга посвящена важнейшему направлению современной медицины, клинической психологии и организации здравоохранения – мотивационному консультированию, более того – формированию мотивации пациента к изменению своего поведения в целях профилактики и/или преодоления болезни. Современная медицина остро нуждается в развитии данного направления, а врачи, клинические психологи, медицинские работники, руководители здравоохранения и его различных звеньев ощущают острую потребность в знаниях, умениях и навыках в этой области. Современная медицина столкнулась с необходимостью персоноцентричного подхода, в котором учет личности пациента, апелляция к ней являются одной из важнейших составляющих эффективности медицинской помощи. Использование технологий формирования мотивации у пациента к изменению своего поведения, переоценке отношения к своему заболеванию и консолидации ответственных усилий врача и пациента в направлении преодоления болезни является важнейшей профессиональной обязанностью врача, клинического психолога, медицинского работника.

Книга для клинических психологов, врачей, среднего медицинского персонала может служить учебным пособием для изучения курса мотивационного консультирования в рамках преподавания студентам различных факультетов медицинских вузов.

Оглавление

Часть I Введение в мотивационное консультирование

Глава 1 Оптимальная практика. Сочувствующий проводник

Беседы об изменениях

Чего хотят пациенты?

Как вы можете помочь?

Как сделать каждую беседу результативной

Забота о себе

Когда беседа началась

Заключение

Глава 2 Мотивационное консультирование

Что такое мотивационное консультирование?

Амбивалентность

Язык изменений

Овладение мастерством мотивационного консультирования

Часть II Навыки

Глава 3 Задаем вопросы

Почему важно задавать вопросы

Основы задавания вопросов

Вопросы и мотивационное консультирование

Вопросы в повседневной практике

Глава 4 Слушание

Почему слушание так важно

Основы слушания

Слушание и мотивационное консультирование

Слушание в повседневной практике

Глава 5 Аффирмация

Почему аффирмация является важной техникой

Основы аффирмации

Аффирмация и мотивационное консультирование

Аффирмация в повседневной практике

Глава 6 Резюмирование

Почему резюмирование важно

Основы резюмирования

Резюмирование и мотивационное консультирование

Резюмирование в повседневной практике

Часть III Мотивационное консультирование на практике

Глава 7 Установление контакта с собеседником. Вовлечение

Цель вовлечения

Рекомендации

Вовлечение в повседневной практике

Глава 8 Поиск направления. Фокусирование

Цель фокусирования

Рекомендации

Фокусирование в повседневной практике

Глава 9 Разбираемся, почему и как происходят изменения. Побуждение

Цель побуждения

Рекомендации

Побуждение в повседневной практике

Глава 10 Переходим к действию. Планирование

Зачем использовать мотивационное консультирование при планировании?

Рекомендации

Планирование в повседневной практике

Часть IV Повседневные задачи

Глава 11 Предлагаем совет и информацию

А как правильно

Схема «спроси–предложи–спроси»

Схема «спроси–предложи–спроси» в повседневной практике

Глава 12 Мотивационное консультирование по сокращенному сценарию

Всего две минуты

Десять минут или больше

Управление временем и ценность слушания

Глава 13 Мотивационное консультирование и формальная система оценки состояния пациентов

Динамический диалог

Формальная оценка

Неформальная оценка и постановка диагноза

Выслушиваем историю пациента: типичный день

Глава 14 Мотивационное консультирование в группах

Группы обучения пациентов

Создание группы

Управление группой

Глава 15 Мотивационное консультирование в дистанционном формате

О предпочтениях

Дистанционное и мотивационное консультирование: оптимальная практика

Глава 16 Мотивационное консультирование для администраторов и менеджеров здравоохранения

Улучшение рабочей среды

Обучение мотивационному консультированию

Мотивационное консультирование в учреждениях общественного здравоохранения

Часть V Мотивационное консультирование в деталях

Глава 17 Недоверие к вакцинам. Пример типичного случая

Первая беседа

Вторая беседа

Третья беседа

Глава 18 Мотивационное консультирование в деталях

Что бы вы сказали дальше?

Предыстория

Консультация

Приложение. Руководство практикующего специалиста по исследованиям в области мотивационного консультирования

Надежные результаты исследований мотивационного консультирования

Клинические применения мотивационного консультирования