Масштабное и исчерпывающее исследование прошлого, настоящего и будущего доказательной медицины. Врач, член Общества специалистов доказательной медицины и Комиссии Российской академии наук по противодействию фальсификации научных исследований, сооснователь фонда «Эволюция» Петр Талантов подробно и увлекательно рассказывает о том, что такое настоящая медицина, как она развивалась и в чем ее отличие от магии и шарлатанства.

Число 0,05 в заголовке – это так называемое p-значение, популярный, хотя далеко не единственный, способ разделять результаты эксперимента на положительные и отрицательные. Собственно, именно об экспериментах, прежде всего, и идет речь в этой книге. Автор подробно рассказывает историю развития медицинского знания в Египте и Древней Греции, Индии и Китае, средневековой Европе и Италии эпохи Возрождения, наглядно показывая, как из столкновения самых разных теорий и гипотез рождалась медицина как наука и как главным мерилом этой науки стал эксперимент. Самоотверженные ученые, проводившие на себе смертельно опасные опыты, и шарлатаны, прикрывающиеся людскими страхами и предрассудками, романтики и прагматики, лжецы и искатели истины, случайные открытия и гениальные прозрения, смелые теории и ошибочные гипотезы: книга о медицине, пожалуй, никогда еще не была такой захватывающей, научной и полезной одновременно.

Оглавление

Ч. 1 Маги и философы

Глава 1. Все начинается с магии

Основной инстинкт

Магическое лечение

Глава 2. Профессиональная медицина

Не маги

Два пути

Гений саморекламы

Святая Аполлония и корень мандрагоры

А теперь, мистер Билли Бонс, мы посмотрим, какого цвета ваша кровь

Почему единорожий рог не работал

Опыт как инструмент

Ч. 2 Экспериментаторы и математики

Глава 3 Рождение метода

Глава 4 Эффект плацебо

Чудо магнетизма

Эксперимент Джона Хайгарта

Эффект плацебо

А существует ли он вообще?

Как мы чувствуем боль

Как сопутствующая информация влияет на болевые ощущения

Нейромедиаторы плацебо-обезболивания

Какие еще известны плацебо-эффекты

Мистер Хайд — эффект ноцебо

Глава 5 Роль плацебо в клинических экспериментах

История ослепления

Зачем еще нужно ослепление

Двойное ослепление

Глава 6 Числа

Измерения

Инокуляция

Выжил бы сын Бенджамина Франклина, если бы прошел инокуляцию?

Глава 7 Статистика и рандомизация

Часовщик играет в кости

На пути к сверхчеловеку

Леди, пьющая чай

Рандомизация — неслучайная случайность

Рандомизация в медицинских экспериментах

Ч. 3 Герои и мерзавцы

Глава 8 Лучшие друзья человека

Глава 9 Эксперименты на себе

Когда жертва не напрасна

Соискатели премии Дарвина

Героические ошибки

Психонавты

Биохакинг

Глава 10 Эксперименты на людях

Самое дешевое лабораторное животное

Этический кодекс

Современные этические вопросы

Ч. 4 Детективы и убийцы

Глава 11 Чисто английское убийство

Глава 11 Чисто английское убийство

Ч. 5 Мошенники и исследователи

Глава 13 Как разрабатывают лекарства

Доклинический поиск

Клинические испытания I фазы

Воспроизводятся ли на людях результаты испытаний на животных

Клинические испытания II фазы

Клинические испытания III фазы

Глава 14 Золотой стандарт

Кризис воспроизводимости

Рыцари халата и ланцета

Лучше, чем что?

Эффективно для кого?

Доверять ли биомаркерам?

P < 0,05

Как стать p-хакером

Что можно делать по-другому?

Последнее решение

Глава 15 Доказательная медицина

Еще один шотландец

28 миллионов исследований

Переход на личности

Ч. 6 Врачи, маркетологи… и снова маги

Глава 16 Обратная сторона

Великий миф

Ятрогения

Глава 17 Больше значит лучше?

Медикализация

Гипердиагностика

Маркетинг

Глава 18 Какие ваши доказательства?

Клинические рекомендации

Насморк левой ноздри

Хирургия и психотерапия

Глава 19 Почти медицина

Альтернативная медицина

Витамины и биодобавки

Бессмертие