В книге изложены материалы о современной боевой травме (огнестрельных ранениях и взрывных поражениях) и организации оказания хирургической помощи раненым. Представлены данные о травматической болезни, комбинированных поражениях, термической травме, синдроме длительного сдавления, инфекционных осложнениях ранений. Подробно описаны мероприятия догоспитальной помощи с использованием введенного табельного оснащения. Даны сведения о современной квалифицированной и специализированной хирургической помощи, в том числе с применением тактики контроля повреждений и других новых технологий.

 

Учебник предназначен студентам медицинских вузов, а также будет полезен для врачей, обучающихся различным хирургическим специальностям.

 

Оглавление

Глава 1. Содержание военно-полевой хирургии. Исторический очерк лечения раненых на войне

1.1. Определение военно-полевой хирургии. Предмет и особенности военно-полевой хирургии

1.2. Исторический очерк развития военно-полевой хирургии

Контрольные вопросы

Глава 2. Современная организация оказания медицинской помощи и лечения раненых на этапах медицинской эвакуации

2.1. Принципы оказания медицинской помощи раненым на войне

2.2. Первая помощь раненым

2.3. Доврачебная помощь раненым

2.4. Первая врачебная помощь раненым

2.5. Квалифицированная (сокращенная специализированная) хирургическая помощь раненым

2.6. Специализированная хирургическая помощь

2.7. Медицинская реабилитация

Контрольные вопросы

Глава 3. Поражающие факторы современного оружия. Классификация боевой хирургической травмы. Санитарные потери хирургического профиля

3.1. Виды вооружений, применяемые в военных конфликтах

3.2. Поражающие факторы современного обычного оружия

3.3. Поражающие факторы ядерного оружия

3.4. Современная боевая хирургическая травма. Терминология и классификация

3.5. Характеристика санитарных потерь хирургического профиля

Контрольные вопросы

Глава 4. Взрывные поражения и огнестрельные ранения. Хирургическая обработка ран. Заброневая огнестрельная травма

4.1. Взрывные поражения

4.2. Огнестрельные ранения

4.3. Общие принципы лечения взрывных поражений и огнестрельных ранений

4.4. Хирургическая обработка огнестрельных ран

4.5. Средства индивидуальной бронезащиты. Механизмы образования огнестрельной травмы при использовании бронежилета

Контрольные вопросы

Глава 5. Травматическая болезнь. Принципы обследования и оказания неотложной помощи тяжелораненым. Тактика контроля повреждений. Противошоковая помощь на войне

5.1. Кровотечение и острая кровопотеря

5.2. Шок. Патофизиология травматического шока

5.3. Травматическая болезнь

5.4. Общие принципы первичного обследования, оказания неотложной помощи и лечения пострадавших с тяжелыми ранениями и травмами

5.4.1. Протокол первичного осмотра и неотложной помощи при тяжелых ранениях и травмах

5.4.2. Общие принципы лечения раненых с тяжелыми ранениями и травмами

5.4.3. Тактика контроля повреждений

5.5. Организация оказания противошоковой помощи раненым на этапах медицинской эвакуации

5.6. Заготовка и переливание крови на войне

Контрольные вопросы

Глава 6. Синдром длительного сдавления у раненых

6.1. Основные коды синдрома длительного сдавления по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

6.2. Определение и патогенез синдрома длительного сдавления

6.3. Классификация синдрома длительного сдавления

6.4. Клинические проявления и диагностика синдрома длительного сдавления

6.5. Осложнения и исходы синдрома длительного сдавления

6.6. Организация оказания медицинской помощи при синдроме длительного сдавления на этапах медицинской эвакуации

Контрольные вопросы

Глава 7. Комбинированные поражен

7.1. Коды комбинированных поражений по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

7.2. Комбинированные радиационные поражения: определение и патогенез

7.2.1. Классификация комбинированных радиационных поражений

7.2.2. Клинические проявления и диагностика комбинированных радиационных поражений

7.2.3. Осложнения и исходы комбинированных радиационных поражений

7.2.4. Организация оказания медицинской помощи при комбинированных радиационных поражениях на этапах медицинской эвакуации

7.3. Комбинированные химические поражения: определение и патогенез

7.3.1. Классификация комбинированных химических поражений

7.3.2. Клинические проявления и диагностика комбинированных химических поражений

7.3.3. Осложнения и исходы комбинированных химических поражений

7.3.4. Организация оказания медицинской помощи при комбинированных химических поражениях на этапах медицинской эвакуации

Контрольные вопросы

Глава 8. Термические поражения

8.1. Ожоги

8.1.1. Коды по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

8.1.2. Определение и патогенез ожогов

8.1.3. Классификация ожогов

8.1.4. Клинические проявления и диагностика ожогов

8.2. Ингаляционное поражение

8.2.1. Коды по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

8.2.2. Классификация ингаляционного поражения

8.2.3. Патогенез, клинические проявления и диагностика ингаляционного поражения

8.3. Ожоговая болезнь

8.3.1. Классификация ожоговой болезни

8.3.2. Клинические проявления, диагностика и осложнения ожоговой болезни

8.4. Особые виды ожоговой травмы

8.4.1. Поражения боевыми зажигательными смесями

8.4.2. Химические ожоги

8.4.3. Поражения электрическим током

8.4.4. Комбинированное механо-термическое поражение

8.5. Организация оказания медицинской помощи обожженным на этапах медицинской эвакуации

8.6. Холодовая травма

8.6.1. Коды по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

8.6.2. Местные поражения холодом

8.6.3. Общее охлаждение

Контрольные вопросы

Глава 9. Инфекционные осложнения у раненых

9.1. Основные коды инфекционных осложнений по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

9.2. Определение инфекционных осложнений у раненых

9.3. Классификация инфекционных осложнений

9.4. Морфология, диагностика, клинические проявления основных инфекционных осложнений

9.4.1. Аэробная острая инфекция

9.4.2. Анаэробная острая инфекция

9.5. Диагностика висцеральных инфекционных осложнений

9.6. Генерализованные инфекционные осложнения

9.7. Правила формулирования диагноза инфекционного осложнения

9.8. Хирургическое лечение местных инфекционных осложнений ранений

9.9. Антимикробная профилактика и терапия

9.10. Профилактика и лечение инфекционных осложнений ранений на этапах медицинской эвакуации

9.11. Столбняк

9.11.1. Клинические проявления и диагностика общего столбняка

9.11.2. Лечение столбняка

9.11.3. Профилактика столбнякаКонтрольные вопросы

Глава 10. Ранения и травмы черепа и головного мозга

10.1. Основные коды ранений и травм черепа и головного мозга по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

10.2. Терминология и классификация боевых травм черепа и головного мозга

10.3. Клинические проявления и диагностика ранений и травм черепа и головного мозга

10.3.1. Симптомы ранений и травм черепа и головного мозга

10.3.2. Оценка состояния раненых на передовых этапах медицинской эвакуации

10.3.3. Жизнеугрожающие последствия ранений и травм черепа и головного мозга

10.3.4. Ранние осложнения проникающих ранений черепа и головного мозга

10.3.5. Инфекционные осложнения при ранениях черепа и головного мозга

10.3.6. Дополнительные методы диагностики боевых травм черепа и головного мозга

10.4. Организация оказания медицинской помощи при боевой травме черепа и головного мозга

Контрольные вопросы

Глава 11. Ранения и травмы органа зрения

11.1. Основные коды ранений и травм органа зрения по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

11.2. Классификация и основные представления о боевых повреждениях органа зрения1

11.2.1. Открытая травма глаза

11.2.2. Закрытая травма глаза

11.2.3. Ожоги глаз

11.2.4. Ранения вспомогательных органов глаза

11.3. Клинические проявления и диагностика боевой травмы органа зрения

11.3.1. Клинические проявления и диагностика боевой травмы вспомогательных органов глаза

11.4. Организация оказания медицинской помощи раненым с повреждением органа зрения на этапах медицинской эвакуации

Контрольные вопросы

Глава 12. Ранения и травмы ЛОР-органов

12.1. Основные коды ранений и травм ЛОР-органов по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

12.2. Определение боевой травмы ЛОР-органов

12.3. Классификация ранений и травм ЛОР-органов

12.4. Клинические проявления и диагностика ранений и травм ЛОР-органов

12.5. Организация оказания медицинской помощи при ранениях и травмах ЛОР-органов на этапах медицинской эвакуации

Контрольные вопросы

Глава 13. Ранения и травмы челюстно-лицевой области

13.1. Основные коды боевых ранений и травм челюстно-лицевой области по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

13.2. Классификация боевых ранений и травм челюстно-лицевой области

13.3. Клинические проявления и диагностика ранений и травм челюстно-лицевой области

13.4. Хирургическое лечение ранений и травм челюстно-лицевой области

13.4.1. Особенности первичной хирургической обработки ран челюстно-лицевой области

13.4.2. Хирургическое лечение переломов челюстей при механических травмах челюстно-лицевой области

13.4.3. Микрохирургия в устранении посттравматических дефектов мягких тканей челюстно-лицевой области и костей лицевого черепа

13.5. Организация оказания медицинской помощи при боевой травме челюстно-лицевой области

Контрольные вопросы

Глава 14. Ранения и травмы позвоночника и спинного мозга. Повреждения периферических нервов

14.1. Коды ранений и травм позвоночника и спинного мозга, периферических нервов по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

14.2. Терминология и классификация боевых травм позвоночника и спинного мозга

14.3. Клинические проявления и диагностика боевой травмы позвоночника и спинного мозга

14.4. Организация оказания медицинской помощи при повреждениях позвоночника и спинного мозга

14.5. Повреждения периферических нервов конечностей

14.5.1. Терминология и классификация боевых повреждений периферических нервов

14.5.2. Клинические проявления, диагностика и принципы хирургического лечения повреждений периферических нервов

14.5.3. Медицинская помощь и лечение раненых с повреждениями периферических нервных стволов конечностей

Контрольные вопросы

Глава 15. Ранения и травмы шеи

15.1. Коды ранений и травм шеи по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

15.2. Терминология и классификация боевой травмы шеи

15.3. Диагностика боевой травмы шеи

15.4. Дифференцированная хирургическая тактика при боевой травме шеи

15.5. Организация оказания медицинской помощи при боевой травме шеи

Контрольные вопросы

Глава 16. Ранения и травмы груди. Торакоабдоминальные ранения

16.1. Основные коды травмы груди по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

16.2. Терминология и классификация боевой травмы груди

16.3. Диагностика ранений и травм груди

16.4. Принципы хирургической тактики при боевой травме груди

16.4.1. Непроникающие и проникающие ранения груди

16.4.2. Закрытый пневмоторакс

16.4.3. Открытый пневмоторакс

16.4.4. Напряженный пневмоторакс

16.4.5. Гемоторакс

16.4.6. Ранения крупных кровеносных сосудов и внутренних органов груди

16.4.7. Торакоабдоминальные ранения

16.4.8. Закрытые травмы груди

16.5. Организация оказания медицинской помощи при боевой травме груди

Контрольные вопросы

Глава 17. Ранения и травмы живота

17.1. Основные коды травм и ранений живота по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

17.2. Терминология и классификация боевой травмы живота

17.3. Диагностика ранений и травм живота

17.3.1. Диагностика ранений живота

17.3.2. Диагностика травм живота

17.4. Основные принципы хирургического лечения боевой травмы живота

17.4.1. Непроникающие ранения живота

17.4.2. Хирургическая тактика при проникающих ранениях и травмах живота с повреждением внутренних органов

17.4.3. Основные принципы хирургических вмешательств на поврежденных органах живота

17.5. Организация оказания медицинской помощи при боевой травме живота

Контрольные вопросы

Глава 18. Ранения и травмы таза

18.1. Основные коды по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

18.2. Терминология и классификация ранений и травм таза

18.3. Диагностика огнестрельных ранений таза

18.4. Диагностика неогнестрельных ранений и травм таза

18.5. Принципы лечения боевых ранений и травм таза

18.6. Тактика контроля повреждений нестабильных переломов костей таза (многоэтапное хирургическое лечение, оrthopaedic damage control)

18.7. Организация оказания медицинской помощи при боевой травме таза на этапах медицинской эвакуации

Контрольные вопросы

Глава 19. Ранения и травмы конечностей

19.1. Основные коды ранений и травм конечностей по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

19.2. Терминология и классификация ранений и травм конечностей

19.3. Диагностика ранений и травм конечностей

19.4. Принципы лечения огнестрельных ранений и травм конечностей

19.5. Принципы хирургической тактики при механических травмах конечностей

19.6. Ампутации конечностей при боевой травме

19.7. Организация оказания медицинской помощи при боевой травме конечностей на этапах медицинской эвакуации

Контрольные вопросы

Глава 20. Ранения и травмы кровеносных сосудов

20.1. Основные коды повреждений сосудов по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

20.2. Определение и патогенез сосудистых повреждений

20.3. Классификация боевых повреждений кровеносных сосудов

20.4. Клинические проявления и диагностика повреждений кровеносных сосудов

20.5. Принципы лечения повреждений сосудов конечностей

20.6. Организация оказания медицинской помощи при боевых повреждениях кровеносных сосудов на этапах медицинской эвакуации

Контрольные вопросы

Приложение 1. Методика объективной оценки тяжести травмы

Приложение 2. Классификация комбинированных радиационных поражений