В учебном пособии освещены современные вопросы профилактики хирургической инфекции, обезболивания, организации предоперационного и послеоперационного периодов и другие вопросы общей хирургии (переливание крови, трансфузии, открытые и закрытые повреждения, виды оперативной и неоперативной хирургической техники, хирургическая инфекция, опухоли). Уделено внимание общим нарушениям жизнедеятельности организма, а также реанимации, оказанию неотложной помощи при несчастных случаях. 

 

Представлены аспекты психологии хирургического больного в целом и по травмам и заболеваниям органов и систем. Описаны повреждения и заболевания головы и шеи, грудной клетки, брюшной полости, позвоночника и таза, конечностей, периферических сосудов и нервов. 

 

Заключительная глава посвящена технике хирургических манипуляций. В учебнике даны контрольные вопросы по всем разделам общей и частной хирургии. 

 

Учебник предназначен для учащихся фельдшерских, акушерских и медсестринских отделений медицинских колледжей и училищ, а также может быть полезен бакалаврам.

 

Оглавление

История хирургии и организация хирургической помощи

Часть I. Общая хирургия

Профилактика хирургической инфекции

Асептика

Источники хирургической инфекции

Основные мероприятия по профилактике хирургической инфекции

Предстерилизационная подготовка и стерилизация изделий медицинского назначения

Контроль качества предстерилизационной обработки инструментария

Стерилизация

Методы стерилизации

Стерилизация паром под давлением

Асептика в работе операционного блока

Уборка операционного блока

Бактериологический контроль

Технология подготовки шовного материала

Санитарно-гигиенический режим при анаэробной инфекции

Работа в перевязочном блоке

Правила поведения в перевязочном кабинете

Накрывание стерильного стола в перевязочном кабинете

Асептика при уходе за оперированными больными

Асептика в работе палатной медицинской сестры

Асептика при уходе за дренажами

Асептика при катетеризации мочевого пузыря

Асептика при даче кислорода и санации трахеи

Асептика при уходе за больными с пролежнями

Асептика при уходе за обожженными

Асептика при уходе за больными с анаэробной инфекцией

Асептика при работе медсестры реанимационного отделения

Асептика в работе медсестер хирургических отделений и кабинетов поликлиник

Уход за послеоперационными ранами

Оценка состояния послеоперационной раны

Технология перевязки чистых послеоперационных ран

Технология снятия повязки при наличии дренажей

Технология снятия швов при заживлении ран первичным натяжением

Перечень медицинской документации перевязочных медицинских сестер

Антисептика

Виды антисептики

Оказание помощи при аллергических реакциях

Организация хирургической работы

Организация хирургического стационара

Хирургическое отделение поликлиники

Травматологический пункт

Амбулаторная хирургия и госпитализация по назначению

Диагностика хирургических заболеваний

Методика исследования хирургических больных

Понятие о хирургической операции

Положение больного на операционном столе

Расположение членов операционной бригады во время операции

Психологические особенности хирургических больных

План психологического наблюдения за хирургическим больным

Классификация типов отношения к болезни

Анестезия (обезболивание)

Общая анестезия (наркоз)

Подготовка больных к общей анестезии

Стадии и уровни наркоза

Ларингоскопы

Неингаляционный наркоз

Внутривенный наркоз

Потенцированный наркоз

Искусственная гипотермия

Осложнения при наркозе

Местная анестезия

Виды местной анестезии

Обязанности медицинской сестры-анестезиста

Общие нарушения жизнедеятельности организма

Терминальные состояния и их лечение

Утопление

Удушье (асфиксия)

Претерминальные состояния

Обморок

Коллапс

Шок

Профилактика и лечение травматического шока

Тепловой удар

Солнечный удар

Укусы животных, больных бешенством, ядовитых змей и насекомых

Реанимация, оказание неотложной помощи при несчастных случаях

Методы оживления организма

Техника введения воздуховода

Непрямой массаж сердца

Одновременное проведение искусственного массажа сердца

Организация реанимационной помощи

Оперативная хирургическая техника

Режущие инструменты, разъединяющие ткани

Предоперационный и послеоперационные периоды

Подготовка больного к плановой операции

Подготовка больного к экстренной операции

Послеоперационный период

Осложнения со стороны органов дыхания

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Осложнения со стороны органов пищеварения

Осложнения со стороны мочеполовой системы

Принципы оказания первой помощи хирургическим больным

Остановка кровотечений (гемостаз)

Методика определения удельного веса крови

Остановка кровотечения

Методы временной остановки кровотечений.

Методы окончательной остановки кровотечения

Гемофилия

Переливание крови (гемотрансфузии)

История переливания крови

Учение о группах крови

Определение группы крови

Резус-фактор и его определение

Показания к переливанию крови

Противопоказания к переливанию крови

Кровь, используемая для гемотрансфузий

Методы переливания крови

Хранение и определение пригодности крови

Посттрансфузионные реакции и осложнения, оказание помощи

Компоненты крови

Препараты, образованные фракционированием плазмы

Кровозамещающие жидкости

Десмургия

Виды мягких повязок

Повязки на голову

Повязки на верхнюю конечность

Повязки на грудную клетку

Повязки на нижнюю конечность

Гипсовые повязки

Уход за больными в гипсовой повязке

Повреждения (травмы)

Общие вопросы травматологии

Классификация травм

Принципы оказания первой медицинской помощи при травмах

Транспортная иммобилизация

Закрытые повреждения

Синдром длительного сдавления тканей

Особенности ухода за травматологическими больными

Открытые повреждения - раны

Симптоматика ран и особенности их течения

Осложнения

Особенности ухода за ранеными

Ожоги. Электротравма. Отморожения

Ожоги

Ожоговая болезнь

Термические ожоги

Химические ожоги

Лучевые (радиационные) ожоги

Электротравма и поражение молнией

Отморожения

Особенности ухода за больными с ожогами, электротравмой и отморожениями

Хирургическая инфекция

Острая гнойная инфекция

Сепсис

Анаэробная инфекция

Острая специфическая инфекция. Столбняк

Сибирская язва

Гнилостная инфекция

Особенности ухода за больными с острой хирургической инфекцией

Хроническая специфическая хирургическая инфекция

Хирургическое лечение больных туберкулезом легких

Особенности ухода за больными с хирургическим туберкулезом костей и суставов

Омертвения. Язвы. Свищи

Общие принципы лечения некрозов

Язвы

Свищи

Уход за больными с некрозами, язвами и свищами

Опухоли

Предопухолевые состояния

Общая характеристика опухолей

Клиника и диагностика опухолей

Некоторые специальные методы исследования

Лечение опухолей

Особенности ухода за онкологическими больными

Паразитарные хирургические заболевания

Эхинококкоз

Аскаридоз

Описторхоз

Часть II. Частные виды хирургической патологии

Хирургические заболевания и повреждения головы

Повреждения головы

Повреждения лицевой части головы

Закрытые повреждения мозга

Огнестрельные повреждения черепа и мозга

Воспалительные заболевания головного мозга и оболочек

Воспалительные заболевания покровов черепа

Воспалительные заболевания лица

Опухоли головы

Опухоли лица

Опухоли головного мозга

Особенности ухода за больными с повреждениями и заболеваниями головы, лица и ротовой полости

Повреждения и заболевания шеи, гортани, трахеи и пищевода

Ранения шеи

Пороки развития шеи

Острые воспалительные заболевания шеи

Туберкулезное воспаление шейных лимфатических узлов

Опухоли шеи

Зоб

Рак щитовидной железы

Рак гортани

Дивертикулы пищевода

Инородные тела пищевода

Ожоги пищевода

Рак пищевода

Инородные тела гортани, трахеи и бронхов

Уход за больными с повреждениями и заболеваниями органов шеи

Повреждения и заболевания грудной клетки и органов грудной полости

Механическая травма органов грудной клетки

Ранения грудной клетки

Пневмоторакс

Ранения и заболевания сердца

Абсцесс и гангрена легких

Воспалительные заболевания грудной стенки

Послеоперационные осложнения и их лечение

Воспалительные заболевания молочной железы

Опухоли молочной железы

Рак молочной железы

Уход за больными с повреждениями и заболеваниями грудной клетки и органов грудной полости

Повреждения и заболевания брюшной стенки и органов брюшной полости

Закрытые повреждения передней брюшной стенки

Открытые повреждения брюшной стенки (раны)

Острые заболевания органов брюшной полости («острый живот»)

Воспалительные заболевания брюшины (перитонит)

Туберкулезный перитонит

Грыжи живота

Ущемленная грыжа

Пилоростеноз

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Рак желудка

Острый холецистит

Острый панкреатит

Острый аппендицит

Острая кишечная непроходимость

Повреждения и заболевания прямой кишки

Желудочно-кишечное кровотечение

Желудочное кровотечение при раке желудка

Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода

Кровоточащие язвы

Особенности ухода за больными с повреждениями и заболеваниями брюшной стенки и органов брюшной полости

Хирургические заболевания и повреждения позвоночника и спинного мозга

Методы исследования позвоночного столба

Повреждения позвоночника и спинного мозга

Переломы тел позвонков

Повреждения таза

Опухоли позвоночного столба, спинного мозга и таза

Особенности ухода за больными с повреждениями позвоночника и таза

Повреждения и заболевания мочеполовых органов

Особенности урологического обследования больного и специальная терминальная

Повреждения мочеполовых органов

Заболевания мочеполовых органов

Мочекаменная болезнь

Опухоли почек

Заболевания мочевого пузыря

Заболевания предстательной железы

Заболевания наружных половых органов

Особенности ухода за урологическими больными

Повреждения и заболевания верхних и нижних конечностей

Переломы костей плечевого пояса и верхних конечностей

Вывихи

Повреждения нижних конечностей

Переломы костей нижней конечности

Воспалительные заболевания

Уход за больными с повреждениями конечностей

Заболевания периферических артерий и вен

Обследование больных с заболеваниями сосудов

Тромбофлебит

Облитерирующий атеросклероз сосудов

Болезнь Рейно

Трофические язвы нижних конечностей

Гангрена конечности

Врожденные и приобретенные деформации

Хирургические манипуляции

Пункция и катетеризация подключичной вены

Пункция и катетеризация артерий

Венесекция

Пункция трахеи и внутритрахеальное введение лекарственных средств

Микротрахеостомия

Трахеотомия (трахеостомия)

Наложение повязки при открытом пневмотораксе

Пункция плевральной полости

Дренирование плевральной полости

Бужирование пищевода

Пункция брюшной полости

Лапароцентез

Лапароскопия

Надлобковая пункция мочевого пузыря

Катетеризация мочевого пузыря

Ректосигмоидоскопия

Колоноскопия

Санация плевральной полости

Санация брюшной полости