Преждевременные роды выступают одной из главных причин смертности детей до 5 лет. Несмотря на все усилия организаторов здравоохранения и медицинских работников, совершенствование методов диагностики и лечения, за последнее десятилетие значимых улучшений статистических показателей добиться не удалось.

Полностью исключить досрочные рождения в популяции невозможно – панацеи от них не существует. Использование этого показателя в качестве оценочного критерия работы женской консультации было, мягко говоря, спорным – в арсенале участкового врача нет действенных средств, за исключением прегравидарной подготовки, охват которой оставляет желать лучшего. Кроме того, с тех пор как были введены новые критерии живорождения, актуализировалась проблема сверхранних преждевременных родов.

Знание истинных статистических показателей выживаемости, смертности и заболеваемости, а также анализ эффективности используемых методов диагностики и лечения помогают разрабатывать глобальные стратегии на уровне государства, включая национальные программы, порядки и стандарты оказания помощи. Именно благодаря глобальному, честному и непредвзятому разбору успехов и неудач можно пусть и не решить проблему, но хотя бы сделать к этому важные шаги.

Издание предназначено для широкого круга медицинских работников: акушеров-гинекологов женских консультаций, родильных домов, перинатальных центров, отделений многопрофильных стационаров, научных сотрудников и руководителей кафедр акушерства и гинекологии, слушателей всех форм непрерывного медицинского образования, аспирантов, клинических ординаторов, а также студентов медицинских вузов.

Оглавление

Дискуссионные вопросы определений и достоверности

Определения и консенсусы

Статистика и точность

Диагностика

Цервикометрия

Неожиданное препятствие

Терапия, направленная на пролонгирование беременности: что можно, что нельзя

Препараты в законе

История надежд и разочарований

Апогей медикализации

Профилактика респираторного дистресс-синдрома плода

Нейропротекция

Преждевременный разрыв плодных оболочек

Пределы профилактики

Родоразрешение

Контраверсии многоплодия

Индукция преждевременных родов

Преждевременные роды как возможность спасения

Преиндукционная подготовка

Медикаментозные методы

В лабиринте инструкций и рекомендаций

Выхаживание

Эволюция выхаживания недоношенных детей

Что должен знать акушер-гинеколог