Учебник отвечает требованиям Приказа Минтруда России от 31.07.2020 № 471н «Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра — анестезист» (зарегистрирован в Минюсте России 26.08.2020, № 59477) и другой нормативной документации, регламентирующей отдельные аспекты специальности «Анестезиология и реаниматология». В издании в доступной форме представлены основы анестезиологии и реаниматологии, вопросы диагностики и лечения неотложных состояний, описаны принципы интенсивного наблюдения за больными, методики выполнения специальных манипуляций по лечению и уходу за пациентами. Приводимые схемы лечения критических состояний являются апробированными и не содержат спорных методик. 

 

Настоящий учебник предназначен для лиц, имеющих законченное среднее медицинское образование по специальностям «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело» и проходящих профессиональную переподготовку в системе последипломного образования по специальности «Анестезиология и реаниматология».

 

Оглавление

Часть I. Общие вопросы анестезиологии-реаниматологии

Глава 1. История развития анестезиологии и реаниматологии

Глава 2. Правовое обеспечение анестезиолого-реанимационной помощи в Российской Федерации. юридические аспекты профессиональной деятельности медицинских работников

2.1. Основные термины, используемые в анестезиологии-реаниматологии

2.2. Задачи анестезиолого-реанимационной службы

2.3. Устройство и оснащение отделений реанимации и интенсивной терапии

2.4. Права и обязанности среднего медицинского персонала отделения реанимации и интенсивной терапии

2.5. Знания и умения среднего медицинского работника

2.6. Юридические аспекты в работе среднего медицинского персонала отделения реанимации и интенсивной терапии

2.7. Работа с медицинской документацией в отделении реанимации и интенсивной терапии

2.8. Оборот лекарственных средств в медицинской организации

2.8.1. Нормативно-правовое регулирование лекарственного обеспечения в медицинской организации

2.8.2. Правовые основы оборота наркотических средств и психотропных веществ

2.9. Нормативное обеспечение прав пациента

2.10. О доступе родственников в реанимацию (открытая реанимация)

2.11. Проблемы констатации смерти (правила обращения с трупом)

Глава 3. Обеспечение безопасной больничной среды для всех участников лечебно-диагностического процесса

3.1. Стандартизация профессиональной деятельности. Стандартные операционные процедуры при проведении лечебных мероприятий

3.2. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

3.3. Актуальные вопросы инфекции вирусом иммунодефицита человека

3.4. Гигиена и охрана труда медицинских работников

Глава 4. Психолого-социальные и информационные коммуникации в профессиональной деятельности

4.1. Психолого-социальные коммуникации в профессиональной деятельности медицинских сестер-анестезистов

4.2. Информационные коммуникации в профессиональной деятельности медицинских сестер-анестезистов

Глава 5. Анатомо-физиологические основы жизненно важных функций организма

5.1. Дыхательная система

5.2. Сердечно-сосудистая система

5.2.1. Сердце

5.2.2. Сосуды

5.2.3. Кровь

5.3. Печень

5.4. Почки

5.5. Желудочно-кишечный тракт

5.6. Водно-электролитный обмен

5.7. Кислотно-основное состояние

Часть II. Анестезиология

Глава 6. Физиология боли. Острый болевой синдром. Краткая характеристика обезболивающих средств

6.1. Классификация болевых синдромов

6.2. Общие принципы диагностики и лечения острого болевого синдрома

6.3. Краткая характеристика обезболивающих средств

6.3.1. Наркотические анальгетики

6.3.2. Ненаркотические анальгетики

6.4. Интенсивное сестринское наблюдение и уход за больными при остром болевом синдроме

Глава 7. Основы современной анестезиологии

7.1. Классификация современных методов анестезиологического обеспечения

7.2. Механизмы действия общей анестезии

7.3. Стадии и клиническая картина наркоза

7.4. Аппаратура для наркоза

7.5. Компоненты общей анестезии

7.6. Ингаляционная общая анестезия. Виды и методы

7.6.1. Масочный способ проведения анестезии

7.6.2. Эндотрахеальный способ проведения анестезии

7.6.3. Интубация трахеи

7.7. Неингаляционная общая анестезия

7.7.1. Внутримышечная общая анестезия

7.7.2. Тотальная внутривенная анестезия

7.8. Комбинированные методы общей анестезии

7.9. Аналгоседация

Глава 8. Местная, регионарная и сочетанная анестезия

8.1. Местные анестетики

8.1.1. Местные анестетики первой (эфирной) группы

8.1.2. Местные анестетики второй (амидной) группы

8.2. Методы местной анестезии

8.3. Регионарные методы анестезии

8.3.1. Проводниковая анестезия

8.3.2. Нейроаксиальная анестезия

8.3.2.1. Спинальная анестезия

8.3.2.2. Эпидуральная анестезия

8.3.2.3. Спинально-эпидуральная анестезия

8.3.2.4. Каудальная анестезия

8.4. Сочетанная анестезия

8.5. Новокаиновые блокады рефлексогенных зон

Глава 9. Основные этапы анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств

9.1. Премедикация и оценка ее эффективности

9.2. Основные этапы общей анестезии

9.2.1. Вводный наркоз неингаляционными и ингаляционными анестетиками и их сочетаниями

9.2.2. Период поддержания общей анестезии

9.2.3. Период выведения из состояния общей анестезии

9.2.4. Контроль состояния пациента в ходе анестезии и операции (интраоперационный мониторинг)

9.2.5. Осложнения ближайшего посленаркозного периода, их профилактика и лечение

Глава 10. Лекарственные средства, используемые при анестезиологическом обеспечении оперативных вмешательств

10.1. Ингаляционные анестетики

10.1.1. Галотан

10.1.2. Изофлуран

10.1.3. Десфлуран

10.1.4. Севофлуран

10.1.5. Ксенон

10.1.6. Динитрогена оксид

10.2. Неингаляционные анестетики

10.2.1. Барбитураты

10.2.2. Keтамин

10.2.3. Пропофол

10.2.4. Бензодиазепины

10.3. Мышечные релаксанты

10.3.1. Классификация мышечных релаксантов, показания к применению

10.3.2. Механизмы действия мышечных релаксантов

10.4. Другие лекарственные средства

Часть III. Реаниматология и интенсивная терапия

Глава 11. Общие вопросы реаниматологии

11.1. Этиология, патогенез и виды прекращения сердечной деятельности

11.2. Этиология, патогенез и виды прекращения дыхательной деятельности

11.3. Признаки клинической смерти

11.4. Методы оживления

11.4.1. Показания и этапы проведения сердечно-легочной реанимации

11.4.2. Базовая сердечно-легочная реанимация

11.4.3. Расширенная сердечно-легочная реанимация

11.4.4. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у детей

11.4.5. Прогноз после проведения сердечно-легочной реанимации и постреанимационная болезнь

11.5. Нормативные документы, регламентирующие порядок проведения реанимационного пособия

Глава 12. Шоковые состояния

12.1. Классификация шоковых состояний

12.2. Патофизиологические механизмы развития шоковых состояний

12.2.1. Общие механизмы развития шока

12.2.2. Этиология и патогенез отдельных видов шока

12.3. Клиника и диагностика шоковых состояний

12.4. Особенности лечения отдельных видов шока

12.4.1. Принципы лечения геморрагического шока

12.4.2. Принципы лечения травматического шока

12.4.3. Принципы лечения ожогового шока

12.4.4. Принципы лечения септического шока

12.4.5. Принципы лечения анафилактического шока

12.4.6. Принципы лечения кардиогенного шока

12.4.7. Принципы лечения обструктивного шока

12.5. Сестринский процесс при шоковых состояниях

Глава 13. Неотложные состояния при болезнях сердечно-сосудистой системы

13.1. Внезапная сердечная смерть

13.2. Острый коронарный синдром

13.3. Острый инфаркт миокарда

13.4. Осложнения острого инфаркта миокарда

13.4.1. Острая сердечная недостаточность

13.4.2. Кардиогенный шок

Глава 14. Сепсис. Определение, терминология, принципы лечения

14.1. Определение, терминология

14.2. Этиология, патогенез, клинические проявления сепсиса

14.3. Принципы лечения сепсиса

Глава 15. Инфузионно-трансфузионная терапия, острая кровопотеря, искусственное лечебное питание

15.1. Основы инфузионной и трансфузионной терапии

15.2. Острая кровопотеря

15.2.1. Классификация кровотечений

15.2.2. Общие принципы инфузионно-трансфузионной терапии острых кровотечений

15.2.3. Инфузионные среды

15.2.4. Основные задачи инфузионной терапии при кровопотерях различной степени тяжести

15.2.5. Методы уменьшения операционной кровопотери

15.2.6. Объемы медицинской помощи при кровотечении

15.3. Искусственное лечебное питание

15.3.1. Энтеральное питание

15.3.2. Парентеральное питание

15.4. Сестринский процесс при инфузионно-трансфузионной терапии

Глава 16. Экстренные и неотложные состояния при острых отравлениях

16.1. Общие вопросы токсикологии

16.1.1. Классификации ядов и отравлений

16.1.2. Синдромы токсического поражения внутренних органов и систем

16.1.3. Методы диагностики острых отравлений

16.1.4. Принципы лечения острых отравлений

16.2. Частные вопросы токсикологии

16.2.1. Отравления наркотическими веществами

16.2.2. Отравления барбитуратами и транквилизаторами

16.2.3. Отравление алкоголем и его суррогатами

16.2.4. Отравления уксусной кислотой (эссенцией)

Глава 17. Острая почечная и печеночная недостаточность

17.1. Острая почечная недостаточность

17.1.1. Преренальная острая почечная недостаточность

17.1.2. Ренальная форма острой почечной недостаточности

17.1.3. Постренальная форма острой почечной недостаточности

17.2. Острая печеночная недостаточность

Глава 18. Особенности интенсивной терапии и реанимации по профилю «педиатрия»

18.1. Диагностика критического состояния у ребенка

18.2. Интенсивная терапия синдрома нарушения проходимости дыхательных путей

18.2.1. Обструкция на уровне верхних дыхательных путей

18.2.2. Обструкция на уровне нижних дыхательных путей

18.3. Интенсивная терапия синдрома острого нарушения внешнего дыхания

18.4. Интенсивная терапия острой циркуляторной недостаточности

18.4.1. Острая сердечная недостаточность

18.4.2. Шоковые состояния у детей

18.5. Интенсивная терапия острой церебральной недостаточности

18.5.1. Гипертермический синдром у детей

18.5.2. Судорожный синдром у детей

18.5.3. Диабетическая кетоацидотическая кома у детей

18.5.4. Черепно-мозговая травма у детей

18.6. Экстренная и неотложная помощь новорожденным

18.7. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у детей

Глава 19. Особенности интенсивной терапии и реанимации по профилю «акушерство и гинекология»

19.1. Патологические синдромы в акушерстве

19.1.1. Преэклампсия, эклампсия

19.1.2. Острая массивная кровопотеря в акушерстве

19.2. Реанимационная помощь в акушерстве

19.2.1. Протокол проведения первичной реанимации новорожденных

19.2.2. Последовательность основных реанимационных мероприятий

19.2.3. Окончание реанимационных мероприятий

19.3. Методы обезболивания родов и кесарева сечения

19.4. Интенсивное сестринское наблюдение и уход за больными в акушерстве