(Шифр КНМБ 617.52-007.24-089.844 К 26)

Профильное руководство для врачей посвящено оптимизации контурной инъекционной пластики (КИП) врожденных и приобретенных деформаций мягких тканей лица (МТЛ), которая в настоящее время чрезвычайно широко востребована. Вместе с тем регистрируются нарушения технологии КИП МТЛ, а потому - высокие показатели осложнений (от 0,5-15% при использовании рассасывающихся материалов и до 45-60% - при перманентных филлерах), существенно уменьшающие конечную эффективность и широкое внедрение КИП МТЛ в практику. Имеющиеся в литературе сведения о показаниях к применению разных вариантов КИП МТЛ явно недостаточны ввиду отсутствия четких критериев и параметров клинической оценки возможностей коррекции устраняемого дефекта, что является одной из причин осложнений. Отсутствует информация о возможности профилактики осложнений. 

В Руководстве представлена система оптимизации КИП МТЛ, сформулированная в виде инновационных алгоритмов для всех этапов, что будет иметь важное прикладное значение для многих профильных специалистов (пластических хирургов, врачей эстетической и восстановительной медицины, дерматокосметологов и физиотерапевтов).

Оглавление

Глава 1. Проблема выбора технологии и материалов для контурной инъекционной пластики мягких тканей лица

1.1. Контурная инъекционная пластика: достоинства, недостатки и возможные осложнения после КИП МТЛ с использованием различных имплантатов

1.1.1. Имплантаты разной природы; ихпреимущества и недостатки

1.1.2. Показания и противопоказания к проведению КИП

1.2. Эффективность отдельных способов КПЛ и критерии ее оценки

1.2.1. Морфологическое исследование результативности кип и объективные параметры оценки ее эффективности

1.2.2. Результаты КПЛ с применением инъекционных имплантатов и возможные осложнения

1.3. Способы лечения и профилактики осложнений; роль средств и способов восстановительной медицины

1.3.1. Терапевтические и хирургические способы

1.3.2. Физиотерапевтические методы

Глава 2. Общая характеристика клинических и специальных методов исследований

2.1. Клинические материалы

2.2. Методология и методики комплексного анализа динамики функциональных и анатомических параметров в зонах устраняемых деформаций МТЛ

2.2.1. Особенности показателей микроциркуляции в ходе интра- и послеоперационных исследований

2.2.2. Электромиографические исследования в динамике КИП

2.2.3. Ультразвуковые критерии эффективности КИП

2.2.4. Кинетика анатомо-морфологической картины биоптатов мягких тканей лица в зонах коррекции его дефектов на разных этапах после КИП

2.2.5. Картина КТ и МРТ в зонах введения имплантата в различные сроки после КИП

2.3. Клинико-лабораторный анализ биосовместимости гелей

2.3.1. Физико-химическая оценка биосовместимости гелей

2.3.2. Персонифицирование характера воздействия геля на организм пациента поляризационно-оптическим методом

2.3.3. Исследование медицинской безопасности гелей на клеточном уровне

Глава 3. Показания и противопоказания к применению коррекционных гелей в восстановительной и эстетической медицине

3.1. Обоснования необходимости и зон МТЛ для применения гелей

3.1.1. Вопросы методологи

3.1.2. Алгоритм показаний и противопоказаний к применению КИП в отдельных зонах МТЛ

3.2. Выбор гелей с учетом классификации типов и форм врожденных и приобретенных деформаций МТЛ

3.2.1. Показания

3.2.2. Противопоказания

3.3. Критерии отбора пациентов для КИП

3.3.1. Клинические параметры

3.3.2. Анатомо-топографические критерии

3.3.3. Анатомическое обоснование персонификации технологий КИП для разных зон лица

3.4. Благоприятные и неблагоприятные анатомические факторы для оптимизации КИП

3.4.1. Послойная топография анатомических зон лица, подлежащих вмешательству по технологии КИП

3.4.2. Клинические проявления возрастных изменений МТЛ

3.4.3. Прогнозирование результатов коррекции по технологии КИП

Глава 4. Клинико-лабораторные особенности и причины побочных реакций и осложнений КИП МТЛ

4.1. Частота и клиническая характеристика побочных реакций, эффектов и осложнений

4.1.1. Негативные реакции

4.1.2. Побочные эффекты и ранние осложнения

4.1.3. Синдромологические и лабораторные особенности поздних осложнений, типичные при нарушении технологии КИП

4.2. Природа и клинико-морфологическая характеристика побочных реакций и осложнений с применением различных гелей

4.2.1. Причины негативных реакций, побочных эффектов и осложнений

4.2.2. Характеристика вариантов побочных реакций и осложнений

4.3. Синдромологические и анатомо-морфологические осложнения в зависимости от вида материала и зоны имплантации

4.3.1. Клинико-анатомическая характеристика осложнений на разные гели в наиболее проблемных зонах МТЛ

4.3.2. Гистоморфологическая картина клинических проявлений осложнений на отдельные виды материалов

4.4. Типичные врачебные ошибки в наиболее проблемных для КИП зонах МТЛ

Глава 5. Оптимизация результатов кип при дефиците в разных зонах МТЛ

5.1. Принципы оптимального проведения кип при деформациях МТЛ в челюстно-лицевой области (ЧЛО)

5.2. Критерии клинико-лабораторной оценки результатов КИП в ЧЛО

5.3. Клинико-морфологическая оценка эффективности кип в области носогубной складки

5.4. Экспертиза результативности кип по данным дополнительных методов исследования

5.5. Критерии оптимальности имплантаций

Глава 6. Профилактика и лечение негативных реакций и осложнений КИП МТЛ

6.1. Патогенетически значимые для негативных реакций и осложнений КИП МТЛ коррекционные механизмы моно- и комбинированных лазерных технологий

6.2. Превентивное низкоинтенсивное лазерное воздействие в группах риска осложнений

6.3. Режимы лазерной терапии осложнений

6.4. Параклиническая оценка эффективности лазерной профилактики и терапии

6.4.1. Анализ результативности путем поляризационно-оптического тестирования

6.4.2. Оценка иммунокорригирующей эффективности

Глава 7. Алгоритмы этапов системы оптимизации КИП МТЛ