В практическом руководстве отражены современные представления об объеме и правилах проведения и интерпретации рутинного клинического исследования функции внешнего дыхания. Приведены необходимые в работе практикующего врача сведения по анатомии и физиологии дыхательной системы.

Детально описана методика проведения спирометрии, бронходилатационных и бронхоконстрикторных проб у взрослых пациентов и у детей, разобраны типичные ошибки проведения этих исследований. Даны примеры формулирования заключений по исследованиям на основании международно-признанных рекомендаций ATS/ERS(2005). Во второе издание руководства включены сведения о системе должных величин GLI-2012, а также увеличено число примеров.

Издание предназначено для врачей отделений функциональной диагностики, врачей-пульмонологов, анестезиологов, студентов медицинских и технических высших учебных заведений. Может быть полезно специалистам по обслуживанию медицинской техники.

Оглавление

1. История изучения показателей внешнего дыхания

2. Основы физиологии и патофизиологии внешнего дыхания. Обструктивный и рестриктивный синдромы

2.1. Строение органов дыхания

2.2. Механизмы газообмена в легких

2.3. Дыхательная недостаточность

3. Легочные объемы и емкости. Оценка ФОЕ методом разведения гелия

4. Показатели легочной вентиляции: ЧД, МОД, МАВ, проба ФЖЕЛ, МВЛ. Понятие о поглощении кислорода и эффективности вентиляции

4.1. Понятие мертвого пространства

4.2. Проба ФЖЕЛ

4.3. Проба максимальной вентиляции легких

4.4. Потребление кислорода и оценка эффективности вентиляции

5. Кривая поток-объем форсированного выдоха, основные показатели

6. Тест с форсированным вдохом. Подходы к выявлению обструкции верхних дыхательных путей

7. Технические аспекты спирометрии

7.1. Основные типы спирометров

7.2. Требования к спирометрам

7.3. Калибровка

7.4. Коррекция результатов измерений

8. Подготовка к исследованиям и обслуживание спирометрической аппаратуры

9. Методика проведения спирометрии. Маневры ЖЕЛ и ФЖЕЛ

10. Должные величины

11. Оценка спирометрических показателей

11.1. Оценка спирометрических показателей и построение заключения на основе рекомендаций ATS/ERS (2005)

11.2. Оценка результатов спирометрии по GLI-2012

11.3. Другие способы оценки результатов спирометрии

12. Критерии качества и дефекты спирометрического исследования

13. Бронходилатационные тесты

14. Бронхопровокационные тесты

15. Проведение спирометрии у детей

16. Примеры заключений спирометрических исследований

А. Обозначения основных параметров ФВД